Code Vein II se presenta como una experiencia más independiente en comparación con su predecesor, ampliando significativamente los sistemas de combate y personalización. Este nuevo título introduce una narrativa original centrada en personajes vampíricos conocidos como Revenants, desvinculándose de la historia del primer Code Vein.
Los jugadores pueden utilizar una variedad de armas, incluyendo enormes espadas y nuevas dual blades, con un sistema de ataques que permite realizar combinaciones rápidas y defensas efectivas. Además, el juego ofrece un conjunto de habilidades especiales llamadas Formae, que se pueden equipar en cada arma, proporcionando diferentes ventajas en combate.
Las Formae están clasificadas en tres categorías: Combate, Magia y Soporte, y requieren el uso de Ichor, un recurso limitado que se obtiene al realizar ataques especiales conocidos como Drain Attacks. Estas mecánicas se complementan con diversas herramientas de combate, denominadas Jails, que aportan atributos únicos y se adaptan a diferentes estilos de juego.